Стоимость лечения рака яичников (РЯ) является очень важным фактором, влияющим на выбор его метода (aqwam.ru). Согласно недавно опубликованным результатам оценки стоимости лечения РЯ стандартными комбинациями (alabey.ru), в США дополнительный год жизни больных обходится почти в 20 000 долларов. Следует заметить, что паллиативное лечение больных после развития рецидивов РЯ (даже без химиотерапии (ХТ)) требует в развитых странах (в частности (mosgor-fest.ru), в Канаде) почти такого же количества материальных ресурсов (granisalon.ru), как и линия XT.
Если в США стоимость медикаментов составляет лишь 15-30% от всей стоимости лечения РЯ (lituanistica.ru), то в нашей стране это львиная доля этой стоимости (autogalactica.ru). По некоторым расчетам (moscow.info-leisure.ru), оплата труда врача и наблюдение больной РЯ отличается в США и России примерно в 15 раз.
Если XT проводится только алкилирующими агентами (например (spb.info-leisure.ru), из-за тяжелого общего состояния больных) (ekb.info-leisure.ru), то препаратом выбора в России (впрочем (0doc.ru), и в мире) является мелфалан.
Наблюдение после окончания лечения.
Оптимальная схема наблюдения после окончания лечения и при отсутствии симптомов заболевания неизвестна. Материалы о роли контрольной (повторной) операции «second look» в этой связи противоречивы. При наблюдении (chelyabinsk.info-leisure.ru), как правило (restodre.ru), применяется оценка жалоб (almanacwhf.ru), осмотр (lipstroi.ru), ректовагинальные обследования и определение уровня СА-125 (mguki.ru). Обычно эти методы в первые 2 года проводятся каждые 3-4 месяца (fentesy-beauty.ru). Мониторинг показателей СА-125 является надежным методом выявления рецидива у тех женщин (s-grad.ru), которые имели повышение уровня этого показателя перед операцией (nivagold.ru). Повышение СА-125 может объясняться рецидивом (tourfestexpo.ru), вместе с тем нормальные показатели не исключают прогрессирования (maskva.info). Данные тазового обследования и СА-125 дают возможность выявить 90% случаев прогрессирования (fotron.ru). Радиологические методы обследования в обычной практике не улучшают результатов выявления рецидивов и в основном применяются по индивидуальным показаниям.
Таким образом (tigerlillies.ru), проблема РЯ является одной из самых актуальных в современной онкологии (karwing.ru). Интенсивные исследования последних десятилетий позволили значительно улучшить результаты лечения (krasnodar.info-leisure.ru), в частности (rostov.info-leisure.ru), 5-летняя выживаемость за последнее полвека увеличилась в развитых странах с 3-5% до 40-45% (e-trustgroup.ru). Одним из резервов улучшения результатов лечения РЯ является широкое внедрение тех стандартов диагностики и лечения (avtomobile-all.ru), которые установлены кропотливым трудом ведущих онкогинекологов мира.
mnai.ru rascons.ru otstroim.ru